第(1/2)节     这时，程白术问：“你父亲现在有什么症状？”

    温宇说：“现在最大的问题是说不了话！”

    “说不了话？”

    “是的。”温宇说，“神经内科的医生说是因为脑内出血灶比较大，要等它慢慢吸收之后，不压迫语言中枢，就可以说话了。”

    “连基本的发音都没有吗？”说话与发音是两个不同的量级，有人说说不了话，却能发“啊、嗯、哦”的音，有人说说不了话，那是真的连一个音都发不出。

    温宇继续点头，说：“是的，连最基本的音节都没有。”

    温父张开嘴巴，程白术伸手放在温父唇前，能感觉到气流，却没有任何声音发出。温父面色涨红，还是一点声音都没有。程白术连忙让温父不要憋气，温父现在可才刚刚出院，不要一个用力，导致脑出血加重又回去了。

    温父恢复正常呼吸，依旧坐在轮椅里，右侧肢体僵直拘挛。温宇继续讲：“现在的问题，除了不会说话，还有右侧肢体偏瘫。”

    程白术起身探查温父情况，掰了掰温父的手肘，有些阻力，肌张力偏高，但是上臂的肌肉却是软弱无力。右手紧紧蜷缩在一起，一动，同样肌张力偏高。右侧膝盖同样如此，然而膝盖周围的肌肉却都是松软的。

    程白术问：“你父亲的血压怎么样？”

    温宇想了想，说：“出院后，这两天血压都是15090hg左右，都是偏高。神内的医生说，如果这一次的氢氯噻嗪控制不住血压，就要换药。”韩以君心想，应该直接上厄贝沙坦氢氯噻嗪的，明明前面氢氯噻嗪有用过。

    又问了几个问题，程白术让温父伸舌头出来看看，温父艰难地把舌头伸出来，明显温父对身上肌肉的控制能力并不高。简简单单一个伸舌头的动作，却要花费将近半分钟时间。程白术看了看舌象，舌尖歪向左侧，而舌苔偏黄且厚腻。他让温宇把温父推近诊桌，他要细细地诊查摸脉。

    脉象总体偏于弦数，还是需要考虑温父如今肝阳内亢，肝风内动，导致筋缩在一起，才会出现肌张力偏高的情况。阳亢化火，至子母同病，出现心气难上，不能言语。肝亢上逆，肺胃之气必定随之上逆，偶有咳嗽或者呃逆噫气。木火生风克脾土，出现脾气亏虚，已经开始有肌肉萎缩的征兆。脾虚生痰，中风痰壅，出现口眼歪斜、巅顶头痛。便秘、大便偏干秘结，舌苔黄厚，这都是体内有热的症状。

    接过医保卡，程白术开始开药，这温父的症状也算是典型。直接上来就是镇肝熄风汤，汤如其名，清热平肝潜阳，正好适合如今血压还没压下来的温父，又能滋水涵木。再添麻子仁与酒大黄以润肠通便、通腑泻热，更好的平肝阳。

    至于中风偏瘫后必用的补阳还五汤？现阶段温父还是以滋阴潜阳为主，待到肝阳平复，再考虑补气活血。程白术对周琴儿说道：“我们中医治的是证，不是病，不能看到有这个病就套这个方。”

    周琴儿连连点头，韩以君若有所思，这中西医差别似乎就在这里。

    开完药后，温宇确定自己煎效果更好，便要求自己煎。于是，程白术交代了一下煎药的流程，方里的龙骨牡蛎赭石龟板，需要先行煎煮半小时。温母和温宇两人听得认真仔细，温宇还特意开了录音笔和备忘录。

    随后，程白术取针往温父走去。温宇纠结道：“程医生，请问我爸爸这问题这么多，应该先治哪个？”

    程白术说：“自然是最迫切的，你父亲现在最着急的应该是说不出话这一点。”

    中药是为了治高血压和肝风，进一步控制病情，为以后的治疗打基础。而目前危险的肝阳上亢控制住，那针灸就治疗温父的不能言语问题。

    说罢，他便让温父张嘴，用纱布裹住手指将舌头带出口唇一点，就直接对着舌尖刺去。围观的温宇、温母及周琴儿都倒吸一口气，一点五寸的针扎进舌头，这视觉冲击非常强烈，他们无不觉得自己舌头隐隐作痛。韩以君凝神看着程白术的动作，这是利用痛感刺激恢复语言功能？
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