【法客信条】第一卷 出来混我就没打算还 第十九章 低血钾
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由小肠吸收。
肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完
全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,
使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使
钾不易保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5 ~5.5mmol/l ,平均4.2mmol/l.
通常以血清钾3.5mmol/l 时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺
钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床
上应结合病史和临床表现分析判断。
而看了症状表现之后,也完全的和马东吻合:1 、骨骼肌表现:肢体麻木、
腱反射减退、全身无力等,可以伴有疼痛。2 、消化系统:恶心、呕吐、腹胀、
便秘等。3 、神经系统:萎靡不振、反应迟钝、嗜睡等。4 、循环系统:早期hr
增快,后期可以有房颤等。5 、泌尿系统:口渴多饮、夜尿多等。6 、代谢:酸
中毒等。引起这样症状的情况有很多,严重的话最好去医院检查一下比较妥当。
(1)、一般采用口服钾,成人预防剂量为10% 氯化钾30~40ml/d(每g 氯
化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼
酸钾含钾4.5mmol )。
(2)、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为
5%葡萄糖液1.0l中加入10% 氯化钾10~20ml,每g 氯化钾必须均匀滴注30~40min
以上,不可静脉推注。补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3 ~
4g/d,作为治疗,则为4 ~6g或更多。
(3)、补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引
起血钾过高。b.伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,
每支6.3g含钾34mmol,可加入0.5l葡萄糖液内静滴。c.静脉滴注的氯化钾浓度太
高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。d.切忌滴注过快,血清钾浓
度突然增高可导致心搏骤停。e.k 进入细胞内的速度很慢,约15h 才达到细胞内、
外平衡,而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需
1 周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给。f.缺钾同
时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正
后,可出现低血钙性搐搦。g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定
血清钾及心电图以免发生高血钾。
而看到治疗方法的时候,酒井咲终于松了一口气,马东的症状只不过是初期
而已,并没有加剧恶化,也就是说,现在的马东并没有生命危险,危险的只不过
是因为这种剧烈的四肢瘫软所造成的后果而已,不论是训练的时候被器械伤到,
又或者是在读取别人的 记忆的时候被卡在里面死去。这都是 十分严重的后果了。
所以酒井咲现在也很是害怕,暂时还想不到解决的办法。但是这样的在基地
下去的话,马东就不是九死一生了,基本上就是十死无生了。无论是大强度的体
力锻炼,还是读取别人的 记忆来说,都是完全的没有好结果。
不知不觉间,酒井咲就走到了马东的房间的门口,当酒井咲醒悟过来的时候,
发现
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